Воспаление небных миндалин: современные методы и препараты для лечения

Воспаление миндалин - распространенное заболевание, вызываемое вирусами ОРВИ и бактериями. Небные миндалины являются важными иммунными органами, защищающими полость рта и глотки от инфекций. Однако, если недостаточно эффективно бороться с патогенами, то это может привести к тонзиллиту. Он характеризуется острыми симптомами и повышенным риском осложнений. В статье мы расскажем, как распознать первые признаки тонзиллита и какими способами можно вылечить это заболевание.

Лимфоидная ткань, находящаяся в небных миндалинах, состоит из защитных клеток и белков. Миндалины первыми вступают в контакт с вирусами и бактериями, попадающими в полость рта. Обычно иммунная система может справится с такими патогенами, но в некоторых случаях этого может быть недостаточно. Высокая концентрация микроорганизмов вызывает локальный воспалительный процесс, приводящий к отеку лимфоидной ткани и краснению слизистой оболочки глотки. Это состояние, известное как тонзиллит или ангина, может привести к серьезным осложнениям. Именно поэтому необходимо узнать первые симптомы, а также принципы лечения и признаки осложнений, чтобы своевременно обращаться за медицинской помощью.

Часто респираторные инфекции приводят к начальному этапу тонзиллита. Вместе с начальными симптомами, такими как боль в горле, рекомендуется использовать антисептические средства для горла, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Возможные причины воспаления, опухания и болевых ощущений в миндалинах могут быть различными. Этиологическим фактором тонзиллита в большинстве случаев являются инфекционные агенты, такие как вирусы, микробы и грибы, но также тонзиллит может быть вызван токсическими реакциями, аллергией, системными аутоиммунными болезнями и эндокринными нарушениями. В любом случае, тонзиллит может принимать форму острого, острого рецидивирующего или хронического заболевания.

Острый тонзиллит - это самая распространенная форма заболевания и является внезапным инфекционным воспалением. Он характеризуется выраженной отечностью, увеличением и покраснением миндалин, которые исчезают после выздоровления. Острый рецидивирующий тонзиллит характеризуется ангиной с частыми повторными эпизодами острого воспаления. Хронический тонзиллит связан с гипертрофией миндалин, их постоянным увеличением, а также заметным нарушением иммунной функции органа.

Проявления воспаления миндалин зависят от его формы. Острый тонзиллит характеризуется першением и болью в горле, раздражением слизистой оболочки и дискомфортом при разговоре, питье и приеме пищи. При хроническом тонзиллите, чаще беспокоят белые пробки на миндалинах, постоянное увеличение лимфоидной ткани миндалин и близлежащих лимфоузлов, а также фоновая болезненность при приеме жесткой пищи, горячего или холодного питья, при переохлаждении. При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита может периодически повышаться температура тела.

Следует отметить, что лечение горла необходимо начинать при первых признаках воспаления. Своевременное начало терапии позволяет сократить длительность заболевания, снизить остроту симптомов и уменьшить риск возникновения осложнений. Методы лечения выбираются в зависимости от причины заболевания; общие рекомендации могут включать горячие напитки, горгelenka и местные противовоспалительные препараты.

Часто при хроническом или рецидивирующем остром тонзиллите в миндалинах образуются пробки, которые представляют собой загустевший слизистый секрет, складки которого находятся в лакунах, области воспаленной и отечной лимфоидной ткани. Однако, лекарствами эти пробки убрать сложно, поэтому, часто используется механический способ. Врач проводит процедуру промывания лакун: с помощью специального шприца он направляет мощную струю антисептического раствора в область пробок и вымывает их. Чаще всего, эту процедуру проводят прямо перед физиотерапевтической процедурой.

Ссылка на источник: Голубев А. Ю. и соавт. Халитоз у больных с хроническим тонзиллитом. 2018. URL: https://cyberleninka.ru/.

Многие люди обращаются к хирургической операции только после нескольких неудачных попыток консервативной терапии. Если медикаменты, направленные на борьбу с воспалением миндалин, не помогают, и если тонзиллит обостряется несколько раз в год, то врачи могут предложить удалить миндалины. Согласно современным клиническим рекомендациям, показаниями к операции считаются хронический очаг инфекции в миндалинах и хотя бы три обострения тонзиллита за год. В процессе такой операции, известной как двусторонняя тонзиллэктомия, производится радикальное удаление миндалин (ссылка на источник).

Однако, перед тем как принять решение о хирургическом вмешательстве, есть альтернативные методы лечения. Современное антисептическое средство МИТРАСЕПТИН-ПРО может помочь бороться с вирусами и бактериями на слизистых оболочках и ускорить восстановление тканей (ссылка на инструкцию по применению). Кроме того, для борьбы с возбудителем инфекции и снятия воспалительного процесса можно использовать аэрозоль для горла, содержащий антисептик (ссылка на источник).

Таким образом, при первых признаках воспаления миндалин можно обратиться к современным клиническим рекомендациям и применять местные антисептические препараты, которые помогут избежать необходимости прибегать к хирургическому лечению.

Надежные средства с проверенным составом помогут быстро справиться с симптомами тонзиллита. «Митрасептин-ПРО» - один из примеров такого средства. Этот аэрозоль содержит антисептический компонент, бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, который оказывает тройное действие на возбудителей воспаления миндалин: бактерии, вирусы и грибки.

Активное вещество имеет широкий спектр активности и не вызывает резистентности у болезнетворных микроорганизмов. Более того, «Митрасептин-ПРО» имеет благоприятный профиль безопасности, не оказывает раздражающего действия и минимально увеличивает риск аллергической реакции. Это позволяет использовать лекарство у детей с рождения наружно и с трех лет для орошения горла, а также у людей с хроническими заболеваниями. Противопоказания к его использованию - только индивидуальная непереносимость компонентов и наличие глубоких ожогов.

Компактный формат аэрозоля делает его удобным в применении у взрослых и детей. «Митрасептин-ПРО» рекомендуется использовать 3-4 раза в день непосредственно после появления первых признаков заболевания и в течение всего острого периода тонзиллита. Лекарство также может быть использовано для лечения ран, поверхностных ожогов, кандидозов кожи и слизистых оболочек благодаря универсальному антисептическому действию его компонента.

Этот препарат отпускается без рецепта в аптеках по цене 270–290 рублей за флакон. Однако, перед его применением желательно проконсультироваться со специалистом, так как имеются противопоказания.

Белый налет на миндалинах, известный как казеозные пробки, является одним из признаков наличия хронического тонзиллита и инфекции в полости рта. Миндалины содержат лимфоидную ткань, которая состоит из лимфы, защитных клеток и белков, и имеют важную функцию в иммунной системе. В случае воспалительного процесса в полости рта, лимфоидная ткань активизирует работу иммунитета, борясь с инфекцией и уничтожая болезнетворные микроорганизмы.

При хроническом тонзиллите и инфекции, на миндалинах образуются загустевшие гнойные пробки, которые проявляются в виде белых точек на гландулах. Болезненность и дискомфорт в горле являются характерными симптомами хронического тонзиллита, они беспокоят практически постоянно и усиливаются при переохлаждении и воздействии других негативных факторов.

Еще одной причиной налета и белых пятен на поверхности миндалин может быть гнойное воспаление, развивающееся в ответ на серьезную бактериальную инфекцию. В этом случае, наряду с болевыми ощущениями в горле, пациенты часто испытывают лихорадку и ухудшение общего состояния. Для лечения гнойного воспаления горла используются антибиотики, а также антисептические средства широкого спектра действия.

Таким образом, белый налет на миндалинах указывает на наличие инфекции и может служить показателем хронического тонзиллита. Прежде чем назначать лечение, важно провести тщательный осмотр и установить диагноз, определяющий причину белых точек на гландулах.

Лечение воспаления миндалин может быть реализовано с помощью трех основных направлений, рекомендованных в современных клинических рекомендациях: медикаментозное лечение с использованием лекарств, физиотерапевтическое, включающее, в том числе, промывание, или оперативное лечение. Каждый метод выбирается врачом на основе симптомов заболевания, его тяжести, а также после оценки эффективности проводимых мероприятий и риска возникновения осложнений. При этом решение о том, какое направление терапии применять в каждом конкретном случае, принимается врачом индивидуально.

Медикаментозная терапия – выбор против боли в горле

Доступность многочисленных препаратов на фармакологическом рынке улучшает эффективность лечения боли в горле. Лекарства могут быть представлены в разных формах, иметь свои показания и действующие компоненты. Механизм работы и область применения зависят от действующих компонентов каждого препарата.

Антисептики

Для лечения воспаления миндалин необходимо использовать местные средства, содержащие один или несколько антисептических компонентов. Их главная задача - справиться с неприятными симптомами заболевания. Среди антисептиков, которые можно использовать, отмечаются:

Лечение пораженного горла. Обработка слизистой антисептическим раствором помогает предотвратить рост патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление и боль в горле. "Фарингосепт" (номер в ГРЛС: П N011249) - таблетки для рассасывания с амбазоном. Широкий спектр антисептической активности действующего вещества позволяет использовать препарат для лечения острой и хронической форм вирусного и бактериального тонзиллита (Регистр лекарственных средств России).

"Гексорал Табс экспресс" (номер в ГРЛС: ЛСР-002626/07) - пастилки с антисептиком и обезболивающим веществом, предназначенные для комплексного лечения ангины, фарингита и стоматологических заболеваний, сопровождающихся воспалением. Этот препарат разрешен для детей от 4 лет (Регистр лекарственных средств России).

"Фурацилин Авексима" (номер в ГРЛС: ЛП-002980) - препарат для полоскания горла с антисептиком нитрофуралом. Этот препарат выпускается в виде таблеток для приготовления раствора, который используется в местной терапии воспалительных заболеваний полости рта, глотки, кожи и глаз (Регистр лекарственных средств России).

Противовоспалительные:

Организм реагирует на воспаление как на защитную реакцию, но плохо переносит ее пациент. Медики также считают этот процесс несовершенным и требующим коррекции. Для того чтобы снять воспаление и уменьшить боль, могут быть назначены противовоспалительные средства (НПВС). Они помимо основного действия, обладают жаропонижающим и обезболивающим эффектами. При воспалении миндалин и горла могут быть назначены следующие средства:

1. "Ангидак" - монокомпонентный спрей с негормональным противовоспалительным средством бензидамином. В зависимости от заболевания применяется как при стоматологической патологии, так и при простудных заболеваниях для снижения воспаления и отечности миндалин.
2. "Септолете Тотал" - таблетки для рассасывания с комбинированным составом. Их активные вещества оказывают комплексное противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие. Медикамент применяется при широком спектре воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта и глотки.
3. "Лоросептин" - спрей для горла с комбинацией антисептика и противовоспалительной молекулы. Рекомендуется к применению при вирусных и бактериальных тонзиллитах. Курс лечения для взрослых и детей от 12 лет не должен превышать семи дней.

Противомикробные средства также способны снять воспаление и отечность слизистых, что помогает уменьшить боль в горле.

Обезболивающие лекарства – это препараты, которые применяются для снятия болезненных ощущений. Обычно анальгетики содержат в своем составе антисептики, что позволяет бороться не только с болевыми симптомами, но и с инфекциями.

Существует немало местных обезболивающих средств, которые можно использовать в домашних условиях. Например, «Ангисептин» представляет собой сосательные пастилки, содержащие местный анальгетик и антисептик. Они эффективны при таких заболеваниях полости рта, как тонзиллиты, стоматит, гингивит и другие воспалительные процессы. Данный препарат, как и многие другие, можно найти в Регистре лекарственных средств России.

Еще одним примером является комбинированный спрей «Анти-Ангин Формула», обладающий как антисептическим, так и обезболивающим действием. Он используется при воспалительных процессах слизистых оболочек горла и гортани: фарингитах и тонзиллитах. Важно отметить, что данный препарат нельзя применять детям.

В свою очередь, «СептАнгин» – это таблетки для рассасывания с местным анестетиком. Они эффективны при выраженной боли в горле, но их применение разрешено только взрослым. Как и в случае с другими препаратами, информацию о данном препарате можно найти в Регистре лекарственных средств России.

Антибактериальные препараты, предназначенные для употребления внутри, применяются только в случае подтвержденной бактериальной инфекции. Если у пациента наблюдаются гнойные пробки в миндалинах, то можно предположить микробную природу тонзиллита. Однако окончательное диагностическое заключение должен вынести врач на основании клинической картины болезни и результатов лабораторных исследований. Следует отметить, что наиболее часто назначаемыми антибиотиками являются препараты из группы бета-лактамов и макролиды в соответствии с клиническими рекомендациями Министерства здравоохранения РФ (2021) по острому тонзиллофарингиту.

Противомикробные средства следует использовать только по назначению врача, так как они не могут помочь при вирусной инфекции и, напротив, могут навредить, как указывают Горбачева Е. В. и соавторы в их работе по оценке рациональности антибактериальной терапии (2019).

При выборе антисептика для обработки горла необходимо обращать внимание на состав, форму выпуска и возрастные ограничения. Некоторые антисептики не содержат спирта и могут использоваться для лечения детей. Сегодня врачи рекомендуют комплексное лечение воспалительного процесса в миндалинах, которое может включать средства с комбинированным многокомпонентным составом и последовательное применение различных групп лекарств. Одна из предложенных в литературе схем лечения воспаленных миндалин (рекомендованная Министерством здравоохранения РФ в 2021 году) заключается в полоскании горла лечебным раствором для удаления воспалительного секрета с поверхности слизистой оболочки, а затем использовании спрея с антисептическим эффектом.

Хронический тонзиллит – это заболевание, при котором миндалины, расположенные в задней части горла, становятся воспаленными. Для лечения этого заболевания используется разнообразие физиотерапевтических процедур, таких как магнитотерапия, ультразвуковое и лазерное воздействие, а также ультрафиолетовое излучение. Они все эффективно применяются для борьбы с воспалительными процессами в миндалинах (Шишкунова Т. М. и соавт., 2021).

В частности, физиотерапия особенно актуальна при хронической форме тонзиллита, белых пятен на миндалинах, их покраснении и раздражении. Цель такой терапии заключается в снижении воспалительного процесса, а также стимуляции заживления пораженных тканей (Алещик И. Ч. и соавт., 2022).

Одна из форм физиотерапевтической процедуры – магнитотерапия – заключается в использовании магнитного поля для повышения проходимости кровеносных сосудов и ускорения процесса регенерации тканей. В свою очередь, ультразвуковое воздействие обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием на пораженные ткани. Лазеротерапия позволяет снизить воспалительные явления, повысить иммунитет и ускорить процессы заживления тканей. Ультрафиолетовое излучение применяется для общего укрепления иммунной системы организма.

Таким образом, физиотерапия является важным методом лечения хронического тонзиллита, способствующим устранению воспалительных процессов и ускорению регенерации пораженных тканей.

Фото: freepik.com